Современные методы и средства сорбционной детоксикации

 


_ Печать E-mail

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДЕТОКСИКАЦИИ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Кузнецова Н.В., Кирковский В.В., Церах Т.М., Лабань Ф.Н.,Шевцова С.П. Минский мединститут
Экстракорпоральные методы детоксикации: гемосорбция (ГС), плазмаферез (ПА), энтеросорбция (ЭС) включались в комплесную терапию 79 больным с тяжелой инфекционно-зависимой бронхиальной астмой (БА). В их числе 47 больных находилось в астматическом статусе I-II ст. Этим больным проводились 2-3 процедуры ГС в зависимости от тяжести состояния, из них 28 больным с гемосорбентом СКНОСОРБЕНТОМ, 19 - на антипротеиназном биоспецифическом сорбенте "ОВОСОРБ". По улучшению состояния больным назначались 3-4 процедуры ПА. 18 больным с различными аллергическими проявлениями дополнительно перорально назначался энтеросорбент СКТЕРОСОРБЕНТ6А. 32 больным в комплексную терапию включались 3-4 ПА. Проведение экстракорпоральных методов детоксикации больными переносилось без осложнений. По окончании курса лечения отмечался положительный эффект: купировался астматический статус, уменьшались воспалительные явления в бронхолегочной системе. Наряду с этим отмечалось повышение чувствительности к ряду лекарственных препаратов, уменьшалась доза ГКСА, вплоть до отмены. У 32 больных достигнута длительная ремиссия до года и более. У остальных больных приступы удушья протекали значительно легче и реже.
 
« Пред.   След. »

Наставление

 

КРАТКОЕ НАСТАВЛЕНИЕ
ПО СОВРЕМЕННОЙ ТАКТИКЕ ПРИМЕНЕНИЯ
ГЕМОСОРБЦИОННОГО МЕТОДА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

 

1. Заболевания печени и желчевыводящих путей

2. Острая и хроническая почечная недостаточность

3. Острые отравления

4. Острый и хронический панкреатит

5. Перитонит

6. Сепсис и раневая инфекция

7. Ожоговый токсикоз

8. Краш-синдром и постгипоксические состояния

9. Острая лучевая болезнь

10. Онкологические заболевания

11. Сердечно-сосудистые заболевания

12. Бронхиальная астма и некоторые другие аутоиммунные заболевания

13. Кожные заболевания

14. Неврология и психиатрия

15. Алкоголизм и наркомания

16. Прочие показания

17. Осложнения гемосорбции

18. Противопоказания к использованию гемосорбционного метода

19. Некоторые общие соображения относительно выбора гемосорбентов и режимов перфузии

Коротко

Эфферентные методы терапии – это операции направленного изменения клеточного, белкового, электролитного, газового состава крови путем ее обработки вне организма человека. В соответствии с особенностями иммитации физиологических процессов, технологическими параметрами, селективностью выведения субстанций, возможностями достижения специфических эффектов различают следующие основные методы эфферентной терапии:
1. Гемодиализ - метод освобождения организма от низкомолекулярных токсинов посредством диффузии их через полупроницаемую мембрану по градиенту концентрации в диализирующий раствор. Основные показания: хроническая и острая почечная недостаточность, отравления диализабельными ядами (алкоголи, углеводороды, наркотические преператы и др.) в токсикогенной фазе.
2. Ультрафильтрация – метод удаления избыточной жидкости через полупроницаемую мембрану без использования диализирующего раствора. Показания: гипергидратация при острой и хронической почечной недостаточности, проявляющаяся отеком легких.
3. Гемофильтрация – метод обменного удаления из организма больших объемов жидкости (до 25-28 л), веществ низкой и средней молекулярной массы через фильтр с высокопроницаемой мембраной за счет конвекционного переноса, проводится обычно параллельно с диализом. Показания: хроническая почечная недостаточность, осложненная злокачественной гипертонией, перикардитом, полинейропатией; острая почечная недостаточность.
4. Перитониальный диализ – метод удаления токсинов низкой и средней молекулярной массы, воды и электролитов через ...
© 2007 - 2008 “Кыулонг”
+38(044)4607324, +38(097)4264195, +38(063)0386953