|
|
Ревматоидный артрит |
|
|
|
Ревматоидный артрит - хроническое прогрессирующее заболевание суставов, часто поражающее другие органы и системы, рано приводящее к снижению или полной потере трудоспособности больного.
Ревматоидный артрит - одно из наиболее распространенных заболеваний, в среднем им страдает около 1% населения планеты. Пик заболеваемости ревматоидным артритом приходится на возрастной период между 35 и 45 годами; приблизительно в 3 раза чаще болеют женщины. Начало заболевания может быть острым, подострым и хроническим. Острое начало чаще отмечается у лиц молодого возраста и характеризуется быстрым (в течение нескольких дней) развитием ярких артритов с присоединением лихорадки, миалгий, развитием выраженной общей скованности и тяжелого состояния. При подостром начале болезни признаки воспаления нарастают в течение 1-2 недель, Артралгии могут быть умеренными, без нарушения функции суставов. При хроническом начале признаки суставного синдрома развиваются постепенно, в течение нескольких месяцев. Внесуставные признаки болезни не отмечаются, и общее состояние больных мало нарушается. Боли при ревматоидном артрите постоянные, усиливаются в состоянии покоя, в утренние часы; чаще диффузные, по всему суставу. Могут возникать в регионарных мышцах, сухожилиях, связках. При ревматоидном артрите может быть поражение многих органов, поэтому выделяют суставно-сердечную, суставно-легочную, суставно-почечную, суставно-нервную и другие формы ревматоидного артрита. |
|
|
|
|
|
Наставление
КРАТКОЕ НАСТАВЛЕНИЕ
ПО СОВРЕМЕННОЙ ТАКТИКЕ ПРИМЕНЕНИЯ
ГЕМОСОРБЦИОННОГО МЕТОДА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
1. Заболевания печени и желчевыводящих путей
2. Острая и хроническая почечная недостаточность
3. Острые отравления
4. Острый и хронический панкреатит
5. Перитонит
6. Сепсис и раневая инфекция
7. Ожоговый токсикоз
8. Краш-синдром и постгипоксические состояния
9. Острая лучевая болезнь
10. Онкологические заболевания
11. Сердечно-сосудистые заболевания
12. Бронхиальная астма и некоторые другие аутоиммунные заболевания
13. Кожные заболевания
14. Неврология и психиатрия
15. Алкоголизм и наркомания
16. Прочие показания
17. Осложнения гемосорбции
18. Противопоказания к использованию гемосорбционного метода
19. Некоторые общие соображения относительно выбора гемосорбентов и режимов перфузии
Коротко
Эфферентные методы терапии – это операции направленного изменения клеточного, белкового, электролитного, газового состава крови путем ее обработки вне организма человека. В соответствии с особенностями иммитации физиологических процессов, технологическими параметрами, селективностью выведения субстанций, возможностями достижения специфических эффектов различают следующие основные методы эфферентной терапии:
1. Гемодиализ - метод освобождения организма от низкомолекулярных токсинов посредством диффузии их через полупроницаемую мембрану по градиенту концентрации в диализирующий раствор. Основные показания: хроническая и острая почечная недостаточность, отравления диализабельными ядами (алкоголи, углеводороды, наркотические преператы и др.) в токсикогенной фазе.
2. Ультрафильтрация – метод удаления избыточной жидкости через полупроницаемую мембрану без использования диализирующего раствора. Показания: гипергидратация при острой и хронической почечной недостаточности, проявляющаяся отеком легких.
3. Гемофильтрация – метод обменного удаления из организма больших объемов жидкости (до 25-28 л), веществ низкой и средней молекулярной массы через фильтр с высокопроницаемой мембраной за счет конвекционного переноса, проводится обычно параллельно с диализом. Показания: хроническая почечная недостаточность, осложненная злокачественной гипертонией, перикардитом, полинейропатией; острая почечная недостаточность.
4. Перитониальный диализ – метод удаления токсинов низкой и средней молекулярной массы, воды и электролитов через ...
|
 |
