Современные методы и средства сорбционной детоксикации

 

Главная arrow Показания arrow Отравления

Отравления Печать E-mail
Отравления являются следствием попадания в организм человека химических веществ различной природы в таком количестве, которое может нарушить нормальное функционирование жизненно важных органов и физиологических систем, а также создать опасность для жизни.

Острые отравления могут быть бытовыми и производственными и различаются в зависимости от пути поступления токсического вещества в организм пострадавшего.

При остром отравлении яды вызывают расстройство функций различных органов и систем, а также нарушают постоянство внутренней среды организма. В частности, при отравлениях ядами наблюдаются разнообразные нарушения центральной нервной системы: оглушенность, кома, астеническое состояние, энцефалопатия, психомоторное возбуждение, острые интоксикационные психозы, токсические полиневриты. В связи с этим при острых интоксикациях возникают следующие патологические синдромы, характеризующие картину болезней химической этиологии.

Неврологический синдром. В центральной нервной системе возникают существенные изменения кровообращения, которые характеризуются гипоксией мозга, снижением уровня окислительных процессов, развитием общемозговых симптомов (головная боль, головокружение, общая слабость и др.), токсической комой, являющейся следствием глубоких расстройств гемодинамики головного мозга.

Синдром нарушения дыхания. Расстройства дыхания наблюдаются при всех тяжелых интоксикациях, особенно при развитии коматозных состояний. Выделяют следующие формы нарушения дыхания: закупорка воздухоносных путей; глубокая кома и наступивший паралич дыхательной мускулатуры; легкая форма (острая пневмония, отек легких); гипоксическая форма (при гемолизе и др.); нарушение газообмена (дыхательная, циркуляторная, тканевая гипоксия).

Синдром нарушения кровообращения. Наибольшее значение имеют такие виды нарушения сердечно-сосудистой системы, как: токсический шок (в развитии шока важнейшее значение имеет болевая реакция и нарушение процессов микроциркуляции); гипертонический синдром; нарушение ритма сердечных сокращений; острая сосудистая недостаточность.

Синдром острой печеночно-почечной недостаточности. В его основе лежат первичные повреждения ядами паренхимы этих органов, а также гипоксии различной этиологии.

Синдром нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса. При острых экзогенных интоксикациях часто возникают значительные нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, существенно влияющие на течение и исход отравления.

 
« Пред.   След. »

Наставление

 

КРАТКОЕ НАСТАВЛЕНИЕ
ПО СОВРЕМЕННОЙ ТАКТИКЕ ПРИМЕНЕНИЯ
ГЕМОСОРБЦИОННОГО МЕТОДА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

 

1. Заболевания печени и желчевыводящих путей

2. Острая и хроническая почечная недостаточность

3. Острые отравления

4. Острый и хронический панкреатит

5. Перитонит

6. Сепсис и раневая инфекция

7. Ожоговый токсикоз

8. Краш-синдром и постгипоксические состояния

9. Острая лучевая болезнь

10. Онкологические заболевания

11. Сердечно-сосудистые заболевания

12. Бронхиальная астма и некоторые другие аутоиммунные заболевания

13. Кожные заболевания

14. Неврология и психиатрия

15. Алкоголизм и наркомания

16. Прочие показания

17. Осложнения гемосорбции

18. Противопоказания к использованию гемосорбционного метода

19. Некоторые общие соображения относительно выбора гемосорбентов и режимов перфузии

Коротко

Эфферентные методы терапии – это операции направленного изменения клеточного, белкового, электролитного, газового состава крови путем ее обработки вне организма человека. В соответствии с особенностями иммитации физиологических процессов, технологическими параметрами, селективностью выведения субстанций, возможностями достижения специфических эффектов различают следующие основные методы эфферентной терапии:
1. Гемодиализ - метод освобождения организма от низкомолекулярных токсинов посредством диффузии их через полупроницаемую мембрану по градиенту концентрации в диализирующий раствор. Основные показания: хроническая и острая почечная недостаточность, отравления диализабельными ядами (алкоголи, углеводороды, наркотические преператы и др.) в токсикогенной фазе.
2. Ультрафильтрация – метод удаления избыточной жидкости через полупроницаемую мембрану без использования диализирующего раствора. Показания: гипергидратация при острой и хронической почечной недостаточности, проявляющаяся отеком легких.
3. Гемофильтрация – метод обменного удаления из организма больших объемов жидкости (до 25-28 л), веществ низкой и средней молекулярной массы через фильтр с высокопроницаемой мембраной за счет конвекционного переноса, проводится обычно параллельно с диализом. Показания: хроническая почечная недостаточность, осложненная злокачественной гипертонией, перикардитом, полинейропатией; острая почечная недостаточность.
4. Перитониальный диализ – метод удаления токсинов низкой и средней молекулярной массы, воды и электролитов через ...
© 2007 - 2008 “Кыулонг”
+38(044)4607324, +38(097)4264195, +38(063)0386953