СОРБЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ Владимир Николаев, д-р мед.наук, профессор
Наталия Гурина, канд.биол.наук, ст.науч.сотрудник
Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е.Кавецкого НАН Украины
Термин “энтеросорбция” был предложен нами в 1983 г. [13, 28] для обозначения нового метода сорбционной терапии, состоявшего в ежедневном пероральном приеме значительных (20-50 г) доз высокоактивных синтетических углей сферической грануляции, полученных путем пиролитической обработки различных полимерных смол. Практически все первоначальные клинические результаты были получены при помощи именно этого высококачественного и довольно дорогостоящего сорбционного материала, ставшего золотым стандартом для дальнейших исследований в области энтеросорбции [29].
М.П.Захараш1, Н.В.Иванова1, В.Н.Масленный2, Л.А.Сахно2, Н.М.Гурина2, В.Г.Скляренко1, Л.Л. Шматко1, Е.А.Снежкова2, К.И.Бардахивская2, В.В.Сарнацкая2 и В.Г.Николаев2
1Военно-медицинское управление Службы безопасности Украины
2Институт экспериментальной патологии, онкологии
и радиобиологии им. Р.Е.Кавецкого НАН Украины
ВВЕДЕНИЕ
Неблагоприятная экологическая ситуация, в которой оказалась Украина и другие страны после Чернобыльской катастрофы, определила необходимость поиска новых подходов к лечению постлучевых поражений, обусловленных как внешним облучением, так и инкорпорацией радионуклидов. На протяжении последних десятилетий Украина занимает ведущее место в производстве медицинских углеродных адсорбентов, разработке перспективных направлений сорбционной терапии и внедрении их в схемы комплексного лечения большого числа заболеваний, сопровождающихся синдромом эндогенной интоксикации (Николаев В.Г., 1984; Nikolaev V.G., 1990; Snezhkova E.A., 1992; Сахно Л.А., Николаев В.Г., 1999; Sarnatskaya V.V. et al., 2000).
Гуріна Н.М.1, Ніколаєв В.Г.1, Драннік Г.М.2
1Інститут експериментальної патології, онкології та радіобіології ім. Р.Є.Кавецького НАН України
2Національний медичний університет ім. О.О.Богомольца
Вступ
Розсіяний склероз (РС) - повільно прогресуюче демієлінізуюче захворювання центральної нервової системи, при якому лімфоцити (переважно Т-клітини) та макрофаги в зв’язку з характерним порушенням проникності гемато-енцефалічного бар’єру інфільтрують мозок та сприяють деструкції мієлінової оболонки, а, можливо, і спричиняють її. Захворювання характеризується розвитком чисельних склеротичних осередків переважно в білій речовині головного та спинного мозку та значними функціональними порушеннями. Деструкція мієлінової оболонки нервових волокон протікає на фоні послаблення синтетичних і активації аутолітичних процесів обміну білків, ліпідів та інших сполук [1, 2], що приводить до накопичення в різних органах і тканинах надлишкової кількості продуктів деградації мієліна.
СОЧЕТАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПЛАЗМАФЕРЕЗА С ГЕМОСОРБЦИЕЙ НА БИОСПЕЦИФИЧЕСКОМ СОРБЕНТЕ "ОВОСОРБ" В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ГЕМОЛИТИКОУРЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА.
Дечко А. В., ОИТР ДИКБ г. Минск
Массивный выброс протеолитических ферментов играет важную роль в патогенезе синдрома эндогенной интоксикации при гемолитико-уремическом синдроме [2]. Применение биоспецифического антипротеиназного сорбента "Овосорб" в сочетании с плазмаферезом позволяет сдерживать нарастание уровня интоксикации и азотемии до момента восстановления диуреза.
Вашему вниманию предоставляется клиническое наблюдение из практики отделения интенсивной терапии и реанимации детской клинической больницы г.Минска.
Эфферентные методы терапии – это операции направленного изменения клеточного, белкового, электролитного, газового состава крови путем ее обработки вне организма человека. В соответствии с особенностями иммитации физиологических процессов, технологическими параметрами, селективностью выведения субстанций, возможностями достижения специфических эффектов различают следующие основные методы эфферентной терапии:
1. Гемодиализ - метод освобождения организма от низкомолекулярных токсинов посредством диффузии их через полупроницаемую мембрану по градиенту концентрации в диализирующий раствор. Основные показания: хроническая и острая почечная недостаточность, отравления диализабельными ядами (алкоголи, углеводороды, наркотические преператы и др.) в токсикогенной фазе.
2. Ультрафильтрация – метод удаления избыточной жидкости через полупроницаемую мембрану без использования диализирующего раствора. Показания: гипергидратация при острой и хронической почечной недостаточности, проявляющаяся отеком легких.
3. Гемофильтрация – метод обменного удаления из организма больших объемов жидкости (до 25-28 л), веществ низкой и средней молекулярной массы через фильтр с высокопроницаемой мембраной за счет конвекционного переноса, проводится обычно параллельно с диализом. Показания: хроническая почечная недостаточность, осложненная злокачественной гипертонией, перикардитом, полинейропатией; острая почечная недостаточность.
4. Перитониальный диализ – метод удаления токсинов низкой и средней молекулярной массы, воды и электролитов через ...
